A sinusite é um quadro inflamatório da mucosa que reveste a cavidade nasal e os seios paranasais, ocorrendo, geralmente, após gripes e resfriados. Devemos suspeitar de sinusite quando os sintomas do resfriado comum (obstrução nasal, secreção nasal purulenta e tosse) persistem por mais de 10 dias ou quando houver piora dos sintomas após o quinto dia.
O paciente se queixa de obstrução/congestão nasal; dor/pressão nos seios paranasais; secreção nasal purulenta ou gotejamento posterior; diminuição do olfato; tosse e febre. Pode também apresentar dor de cabeça; mau hálito e dor em arcadas dentárias. De acordo com sua evolução, a sinusite pode ser classificada em aguda (duração dos sintomas por até 04 semanas) ou crônica (persistência dos sintomas por mais de 12 semanas). Em qualquer estágio de sua evolução, a doença pode extrapolar os limites anatômicos dos seios paranasais e causar complicações orbitárias e intracranianas, que são graves e, às vezes, fatais.
São sinais de alerta falta de melhora após 72h de tratamento com antibiótico adequado, surgimento de edema/eritema palpebral, alterações visuais, cefaléia intensa, toxemia e sinais de irritação meníngea. O diagnóstico da sinusite é clínico.
Devemos realizar um exame físico completo, incluindo a endoscopia nasal. Nos casos crônicos e recorrentes, bem como nas suspeitas de complicações, podemos realizar a tomografia computadorizada e a ressonância magnética.
O tratamento consiste no uso de antibióticos; lavagem nasal com solução salina; vasoconstrictor oral ou nasal e corticosteróide em alguns casos. O tratamento cirúrgico é indicado nos casos de complicações, falhas no tratamento clínico, recidivas freqüentes e para a correção de fatores predisponentes, como desvios septais, conchas bolhosas...etc.
Atualmente, ele é realizado através de modernas técnicas de instrumentação cirúrgica, utilizando fibras ópticas e pinças especiais, com todo o acesso realizado por dentro do nariz, sem a necessidade de cortes externos.

A Sinusite tem cura?
Por sinusite entende-se a inflamação infecciosa (ou não) dos seios da face. Caso a sinusite tenha sido causada por bactérias, o uso de antibióticos consegue, na maior parte das vezes, eliminar o processo infeccioso e 'curar' o paciente.
Contudo, o que ocorre na maioria das vezes é que alterações extra-seios da face (desvios de septo, por exemplo) causam problemas na drenagem das secreções produzidas nos seios.
Essas secreções represadas se infectam com muita facilidade, tornando os episódios de sinusite muito recorrentes. Então, quando o paciente tem uma infecção, faz uso de antibióticos, fica curado e, pouco tempo depois, tem outra sinusite. Não adianta ficar tratando o paciente seguidamente com antibióticos sem saber o que vem causando a recorrência dos quadros. Em grande parte das vezes, a cirurgia dos seios da face, ou simplesmente a cirurgia do septo, é capaz de solucionar este problema.

Consulte o médico otorrinolaringologista de sua confiança.